Ból głowy przy schylaniu – jakie są jego przyczyny?

Ból głowy przy schylaniu – przyczyny

Ból głowy podczas schylania się może mieć kilka przyczyn, z czego najczęstszą jest zapalenie zatok. Schylanie się może także nasilić już występujący ból głowy w przebiegu migreny lub ortostatycznego bólu głowy. Ten ostatni charakteryzuje się występowaniem w pozycji stojącej i zmniejszającym się po położeniu. Najczęściej jest on symptomem łagodnych schorzeń, ale bywa także objawem zagrażających życiu chorób. 

Jeżeli zmagasz się z bólem głowy przy kaszlu i schylaniu, zgłoś się do lekarza rodzinnego. Lekarz pomoże Ci w ustaleniu przyczyny dolegliwości i jeśli to konieczne, włączy odpowiednie leczenie lub skieruje Cię do neurologa.

• Przeczytaj również: Ból głowy – jakie są rodzaje i metody leczenia? 

Zapalenie zatok – przyczyny i objawy

Ostre zapalenie zatok przynosowych jest najczęstszą przyczyną bólu głowy nasilającego się przy pochylaniu. Choroba ta stanowi jeden z najczęstszych powodów zgłaszania się na konsultację do lekarza rodzinnego.

Ostre zapalenie zatok ma najczęściej etiologię wirusową i nie wymaga stosowania antybiotyku. Rzadziej jest wywoływane przez bakterie (m.in. Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae i Moraxella catarrhalis). Infekcje grzybicze dotyczą najczęściej osób z zaburzeniami odporności, np. przyjmujących leki immunosupresyjne. W zależności od czasu trwania symptomów choroby wyróżnia się następujące postaci zapalenia zatok:

• ostre – objawy trwają poniżej 4 tygodni,

• podostre – objawy utrzymują się przez 4–12 tygodni,

• przewlekłe – symptomy utrzymują się powyżej 12 tygodni.

Zastanawiasz się, jakie objawy mogą wskazywać na ostre zapalenie zatok? O chorobie mogą świadczyć występujące u Ciebie:

• uczucie zatkanego nosa,

• uczucie bólu, ucisku lub obrzęku w okolicy twarzy, nasilające się podczas schylania – objawy te są wynikiem zwiększonego ciśnienia w zatokach, spowodowanego obecnością stanu zapalnego i nadmiernej ilości wydzieliny,

• wydzielina z nosa, 

• stan podgorączkowy lub gorączka,

• osłabienie węchu.

Objawom tym często towarzyszą inne symptomy infekcji wirusowej, m.in. osłabienie i kaszel. Rozpoznanie ostrego zapalenia zatok jest stawiane na podstawie charakterystycznego obrazu klinicznego.

• Dowiedz się także więcej na temat: Ból głowy od zatok – ile trwa? Domowe sposoby. 

Migrena

Pulsujący ból głowy przy schylaniu się to prawdopodobnie jeden z objawów migreny – choroby, w przebiegu której występują silne, zwykle jednostronne bóle głowy. Migrena pojawia się częściej u kobiet i może występować rodzinnie. Atak silnego bólu głowy bywa poprzedzony tzw. aurą, czyli objawami prodromalnymi. Należą do nich m.in. zaburzenia widzenia, węchu, smaku, czucia, ziewanie czy nadwrażliwość na światło. Napad migreny bywa wywoływany przez określony czynnik – stres, zmiany hormonalne (np. podczas krwawienia menstruacyjnego), głód, intensywny zapach czy wysiłek fizyczny.

Podczas ataku migreny, oprócz jednostronnego lub symetrycznego, pulsującego bólu głowy, pojawiają się zwykle objawy towarzyszące. Należą do nich mdłości, wymioty, wyciek z nosa, łzawienie oczu, nadwrażliwość na światło, dźwięk i zapachy. Napad może trwać od kilku godzin do kilku dni, istotnie zaburzając Twoje codzienne funkcjonowanie. Nieznaczną ulgę w dolegliwościach przyniesie Ci przebywanie w ciemnym, cichym pomieszczeniu oraz sen.

Ból głowy pochodzenia szyjnego

Rzadką przyczyną przewlekłego bólu głowy nasilającego się przy schylaniu jest ból głowy pochodzenia szyjnego. Dotyczy on najczęściej osób między 30. a 44. rokiem życia, w równej mierze kobiet i mężczyzn. W przeciwieństwie do chorych zmagających się z napadem migreny czy ostrym zapaleniem zatok, u osób z bólem głowy pochodzenia szyjnego ograniczona jest zwykle ruchomość szyi i ramion. Rzadko występują nudności, wymioty, nadwrażliwość na światło i dźwięk. Dolegliwości są spowodowane podrażnieniem nerwów rdzeniowych C1, C2 i C3.

Ból głowy – kiedy powinien niepokoić?

Ból głowy ma najczęściej charakter łagodny. Rzadziej jest objawem wtórnym do chorób, które nieleczone mogą zagrażać życiu i zdrowiu. Pilnie zgłoś się do lekarza, jeśli:

• bólowi głowy towarzyszą objawy ogólne, w tym gorączka;

• w niedalekiej przeszłości leczono Cię z powodu choroby nowotworowej;

• dolegliwościom bólowym towarzyszą zaburzenia neurologiczne;

• ból głowy jest bardzo silny lub pojawił się nagle;

• pierwszy epizod bólu pojawił się w podeszłym wieku (po 65. roku życia);

• ból głowy nasila się w pozycji stojącej;

• zauważysz poszerzenie jednej lub obu źrenic;

• przed wystąpieniem dolegliwości doszło u Ciebie do urazu głowy;

• bólowi głowy towarzyszy ból oka;

• zmagasz się z zaburzeniami odporności.

Ból głowy, który pojawia się w ciągu kilku sekund od przyjęcia pozycji stojącej, może świadczyć o niskim ciśnieniu wewnątrzczaszkowym, np. w wyniku wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego po urazie czaszki. Objaw taki wymaga pilnej diagnostyki.

• Sprawdź też: Do jakiego lekarza iść z bólem głowy?