Guzki reumatoidalne na palcach – o czym świadczą? Jak należy z nimi postępować?

Guzki reumatoidalne na palcach – jak wyglądają i skąd się biorą?

Guzki reumatoidalne, zwane także guzkami Heberdena, pojawiają się w obrębie stawów palców u rąk. Występują pod skórą i można zaobserwować je na wyprostowanej powierzchni dłoni. Początkowo nie są zbyt widoczne, jednak z biegiem czasu przybierają bardzo nieestetyczny wygląd. Osoby dotknięte tym problemem – szacuje się, że w większości dotyka on kobiet w różnym wieku – skarżą się, że dłonie przypominają „szpony”, a ich kształt zaczyna utrudniać wykonywanie czynności manualnych. 

Guzki na palcach o charakterze reumatycznym to formacje kostne, które pojawiają się na skutek chorób zwyrodnieniowych stawów lub są konsekwencją poważnych urazów ręki. O ich powstawaniu mogą decydować również uwarunkowania genetyczne, takie jak wrodzone wady, które upośledzają układ ruchu. Szacuje się, że rozwojowi tej dolegliwości sprzyjają: łuszczycowe zapalenie stawów, choroby reumatyczne, dna moczanowa, otyłość, palenie tytoniu oraz niewłaściwa dieta. Należy jednak pamiętać, że nie są to bezpośrednie przyczyny tego typu deformacji.

Guzki reumatoidalne – na co wskazują?

Pojawienie się guzków reumatoidalnych na palcach wskazuje na to, że organizm cierpi na reumatoidalne zapalenie stawów (RZS). Nie jest to wczesny objaw tej dolegliwości, ale raczej jej konsekwencja. Dane wskazują, że guzki tego rodzaju to charakterystyczna przypadłość około 25% osób cierpiących na RZW, jednak są to zmiany świadczące o łagodnym przebiegu choroby. 

Do innych objawów reumatoidalnego zapalenia stawów należą:

• sztywność mięśni;

• osłabienie, a nawet zanik mięśni;

• mrowienie palców;

• przykurcze stawów;

• obrzęki;

• problem z wyprostowaniem stawów;

• jałowa martwica kości.

Objawów RZS nie należy ignorować, ponieważ powikłania tej choroby są bardzo poważne. Należą do nich m.in. udar mózgu czy zawał serca.

Guzki reumatoidalne na palcach – jakie dolegliwości im towarzyszą?

Guzki reumatoidalne we wczesnym stadium rozwoju nie powodują bólu. Nie jest to jednak powód, aby zignorować tę dolegliwość. Do skutków uszkodzenia chrząstki stawowej rąk – a jest to przecież silnie związane z powstawaniem guzków – należą m.in.: obrzęk stawów, ich usztywnienie oraz znaczne ograniczenie sprawności ruchowej. Osoby cierpiące na tę przypadłość zwracają też uwagę na uciążliwy ból dłoni, który jest efektem ucisku guzków na nerwy. Wyraźne zgrubienie dłoni oraz „szponowatość” palców przeszkadza w wykonywaniu czynności manualnych, takich jak szycie, pisanie czy zapinanie guzików. Dolegliwość ta ma charakter przewlekły i bez wdrożenia odpowiedniego leczenia objawowego może doprowadzić do ciężkich deformacji, a nawet do kalectwa. Nie da się jej całkowicie wyeliminować – tak jak dolegliwości typu obrzęk nóg u starszej osoby – jednak odpowiednie środki złagodzą jej przebieg.

Guzki reumatoidalne – jak można je leczyć?

Leczenie guzków reumatoidalnych ma charakter objawowy, ponieważ jest to dolegliwość nieuleczalna i przewlekła. Nie ma także jednego skutecznego leku, takiego jak maść na bolące kolana, który trwale zlikwiduje dyskomfort. Postępowanie lekarskie polega przede wszystkim na podaniu środków, które łagodzą stan zapalny, likwidują ból i opóźniają postęp choroby. 

Do najczęściej stosowanych środków farmakologicznych należą:

• niesteroidowe leki przeciwzapalne, stosowane doustnie lub w formie zastrzyku;

• ostrzykiwania z kortykosteroidów;

• preparaty z siarczanem chondroityny.

Oprócz stosowania preparatów leczniczych należy unikać czynności, które zbytnio obciążają stawy rąk – podobne zalecenie obowiązuje w przypadku dolegliwości kończyn dolnych, takich jak np. strzelanie w kolanie. Guzki reumatoidalne można też usunąć, jednak jest to rozwiązanie stosowane w ostateczności. Przed ewentualną operacją trzeba gruntownie ocenić zmiany. Może zdarzyć się tak, że miejsce występowania guzków, ich liczba, stopień deformacji stawów wykluczają całkowite usunięcie zmian.

Guzki reumatoidalne na palcach – z jakimi dolegliwościami można je pomylić?

Podskórne guzki na palcach nie zawsze mają charakter reumatoidalny. Mogą wskazywać również na inne dolegliwości, wśród których wymienia się: włókniaki i tłuszczaki; guzki o charakterze nowotworowym; ziarniak obrączkowaty; dnę moczanową; toczeń rumieniowaty układowy. Dlatego każdą niepokojącą zmianę w obrębie stawów warto skonsultować z lekarzem, nawet jeśli nie towarzyszą jej dolegliwości bólowe. Im wcześniej zostanie wdrożone leczenie, tym większa jest szansa na zatrzymanie postępu choroby.