Wirus opryszczki na ustach u dzieci

Co wywołuje opryszczkę na ustach?

Opryszczka na ustach, potocznie nazywana zimnem, jest chorobą zakaźną. Wywołuje ją wirus opryszczki zwykłej (HSV), a dokładnie typ 1, który odpowiedzialny jest za rozwój zmian na skórze okolicy okołowargowej, na wargach i błonach śluzowych jamy ustnej. Naukowcy wyodrębnili typ 2 wirusa HSV, który odpowiada natomiast za opryszczkę narządów płciowych i sporadycznie również za występowanie zmian na ustach. 

Skala zakażeń wywołana wirusem HSV jest trudna do oszacowania, gdyż w wielu przypadkach infekcja przebiega bezobjawowo lub skąpoobjawowo, a pojawiające się zmiany nie wymagają interwencji lekarza. Zakażenie wirusem opryszczki zwykłej jest bardzo częste – eksperci szacują, że nawet 89,9% populacji ma przeciwciała przeciwko wirusowi. Oznacza to przebyty kontakt z patogenem. Dzieci do 5. roku życia stanowią największą grupę chorych [1]. Głównym czynnikiem rozwoju infekcji wirusowej jest osłabiona odporność organizmu. 

Drogi zakażenia opryszczką u dzieci 

Do zakażenia opryszczką na ustach dziecka dochodzi na skutek kontaktu z osobą zakażoną lub z nosicielem wirusa. Wirus znajduje się m.in. w ślinie. Zakażeniu sprzyjają kontakty z rówieśnikami w szkole, przedszkolu, żłobku i na placach zabaw. Podczas wspólnego spędzania czasu maluchy dzielą się zabawkami, mają ze sobą bliski kontakt, a najmłodsi często wkładają do ust rączki, którymi następnie dotykają wspólnych zabawek i przedmiotów ogólnego użytku. Do przeniesienia wirusa na dziecko może dojść również w wyniku kontaktu z rodzicem, który jest np. bezobjawowym nosicielem patogenu. 

Jak przebiega zakażenie wirusem opryszczki wargowej?

Opryszczka na ustach dziecka najczęściej ma przebieg łagodny i skąpoobjawowy. Początkowo wirus powoduje uczucie mrowienia, pieczenia i swędzenia. Objawy obejmują skórę dookoła warg, usta, a nawet błony śluzowe jamy ustnej, np. wewnętrzną część policzka, dziąsła. Po kilku dniach w miejscu świądu pojawiają się pęcherzyki wypełnione treścią surowiczą. Z czasem pęcherzyki pękają, tworząc niegojące się, bolesne owrzodzenia. Infekcja wirusowa u dzieci utrzymuje się od 1 tygodnia do 2 tygodni. 

W niektórych przypadkach zakażenie może przybrać znacznie cięższy charakter. U dziecka rozwija się wysoka gorączka, dochodzi do powiększenia okolicznych węzłów chłonnych. Dziecko jest osłabione, senne i nie ma apetytu. Taki stan wymaga konsultacji z lekarzem. Powinieneś wiedzieć, że opryszczka, która przybiera poważny przebieg u dziecka, wymaga leczenia w warunkach szpitalnych. 

Dlaczego opryszczkę u dzieci należy leczyć?

Istnieje błędne przekonanie o tym, że opryszczka wargowa u dziecka jest niegroźnym tzw. zimnem. Szacuje się, że nawet 40% zakażonych osób ma nawrotową postać zakażenia. Warto wiedzieć, że po wniknięciu do organizmu wirus HSV pozostaje w nim na zawsze. Zakażenie nim jest nieuleczalne, a możliwe jest jedynie uśpienie patogenu [1]. Eksperci podkreślają, aby nie bagatelizować wirusa opryszczki wargowej, gdyż nawracający i nieprawidłowo leczony prowadzi do poważnych powikłań, m.in. w postaci zapalenia mózgu czy opryszczki genitalnej. 

Jak przebiega leczenie opryszczki u dziecka?

W zależności od zaawansowania opryszczki, przebiegu zakażenia i ogólnego stanu dziecka lekarz podejmuje decyzję o wyborze terapii. W leczeniu stosuje się środki farmakologiczne – doustne leki przeciwwirusowe i maści na opryszczkę o działaniu przyspieszającym gojenie i przeciwbólowym. Ciężka postać zakażenia wymaga długotrwałej terapii przeciwwirusowej. Kluczowe w leczeniu i jego skuteczności jest wzmacnianie odporności. 

W przypadku objawów opryszczki wargowej u dziecka wskazany jest kontakt z lekarzem rodzinnym. Konsultacja jest wymagana nawet w przebiegu łagodnej postaci zakażenia. Natomiast opryszczka z ogólnymi objawami wymaga pilnego kontaktu z lekarzem.