Jakie witaminy wzmacniają kości? Źródła i działanie
Witaminy na kości wykazujące największy potencjał wspomagający te struktury to witamina D i K. Można dostarczać je organizmowi razem z dietą. Dodatkowo w formie suplementów, w których nierzadko witaminy te występują razem. Duży wpływ na stan kości mają też witamina B12 oraz składniki mineralne, jak wapń, fosfor, cynk.
Witamina D – wpływ na tkankę kostną
Istotnym elementem leczenia osteoporozy jest dieta. W jadłospisie chorego nie może zabraknąć produktów bogatych w witaminy i składniki mineralne. Jedną z najważniejszych jest witamina D. Jej niedobór może powodować utratę masy kostnej i wzrost ryzyka złamań. To od niej w dużej mierze uzależniona jest prawidłowa mineralizacja tkanki kostnej.
Witamina D determinuje funkcję metaboliczną tkanki kostnej, utrzymuje właściwą proporcję między resorpcją kostną (wchłanianie, przenikanie substancji przez kości) a procesem kościotworzenia. Witamina D wpływa na proliferację (zdolność rozmnażania się komórek), różnicowanie, syntezę kluczowych bia łek osteoblastów – komórek tworzących kości (kościotwórczych). Jest niezbędna do prawidłowego dojrzewania i funkcjonowania osteoklastów – komórek kościogubnych mających zdolność rozpuszczania i resorpcji tkanki kostnej.
Omawiana witamina na kości związana jest z regulacją gospodarki wapniowo-fosforanowej, a ta ma znaczenie dla kondycji tkanki kostnej. Niedostateczny poziom witaminy D zaburza stymulację absorpcji (proces wnikania substancji) wapnia z przewodu pokarmowego i cewek nerkowych, co prowadzi do ujemnego bilansu wapnia. Poza tym skutkuje to wtórną nadczynnością przytarczyc, a ta jest czynnikiem odpowiedzialnym za utratę masy kostnej i osteoporozę.
Należy też zaznaczyć, że witamina D ma bardzo duże znaczenie w okresie rozwojowym. Wpływa bowiem na kształtowanie kości i zębów. Jej niedobór u dzieci skutkuje krzywicą i sprzyja rozwojowi próchnicy. Próchnica stanowi bardzo poważny problem społeczny. Witamina D pomaga w jej zwalczaniu przez wspomaganie pracy układu odpornościowego, ponieważ aktywuje specjalne białka obronne.
Witamina D na kości – źródła
Witaminę D na kości dostarczają liczne produkty spożywcze. Najwięcej znajduje się jej w następujących rybach: sardynki, śledź, łosoś, makrela, dorsz, tuńczyk, węgorz. Jest też w tranie, czyli tłuszczu otrzymywanym z wątroby ryb z rodziny dorszowatych lub tkanki tłuszczowej niektórych ssaków morskich. Witamina D może być dostarczana z podrobami, w tym zwłaszcza wątrobą, grzybami (m.in. shitake, pieprznik jadalny, czyli kurka, pieczarki, drożdże piwne), serem, żółtkiem.
Witamina D w dużej części dostarczana jest poprzez syntezę w skórze pod wpływem promieniowania słonecznego. Szacuje się, że w panujących w Polsce warunkach atmosferycznych odkrycie przynajmniej 18% powierzchni ciała:
w słoneczny dzień,
w godzinach 10–15,
bez nakładania kremów z filtrem,
przez 15–20 minut,
zapewnia dzienną dawkę witaminy D. Możliwe jest też jej suplementowanie. Na rynku farmaceutycznym znajduje się szeroki wybór produktów z kategorii „witaminy na kości i stawy”.
Witamina K – działanie na tkankę kostną i źródła
Witamina K to kolejna witamina na kości. Pomaga produkować osteokalcynę – białko, które jest uważane za marker wielkości obrotu kostnego i świadczy o aktywności osteoblastów. Bez odpowiedniego poziomu witaminy K2 osteokalcyna jest nieaktywna, a w konsekwencji tego nie wiąże wapnia, co może przyczynić się do utraty masy kostnej. Witamina K2 pobudza proces namnażania się komórek kościotwórczych. Długotrwały jej niedobór prowadzi do znacznej redukcji gęstości i jakości kości. Bez niej stają się kruche i łatwiej ulegają urazom.
Witamina K2 występuje przede wszystkim w produktach pochodzenia zwierzęcego, jak sery i inne przetwory mleczne powstałe na drodze fermentacji. Znajdzie się ją w maśle, podrobach (zwłaszcza nerkach i wątrobie drobiowej), żółtku, salami, mięsie kurzym, wołowinie, kiszonej kapuście. Witamina K2 może być też suplementowana. Przy wyborze suplementów należy zwrócić uwagę na to, jaką postać witaminy K zawierają. Najlepszym wyborem jest MK-7 charakteryzujący się długim okresem aktywności biologicznej – 72 godziny, a przykładowo w MK-4 to mniej więcej 4 godziny.
Jakie jeszcze witaminy są dobre na kości?
Dobry wpływ na kości wykazuje witamina B12. Wspomaga produkcję czerwonych krwinek. Wpływa na metabolizm homocysteiny, czyli aminokwasu, który powoduje degradację i hamuje tworzenie głównych składników naczyń, m.in. kolagenu, elastyny. Homocysteina wpływa także na odwapnienie kości. Witamina B12 przyczynia się do utrzymania prawidłowego metabolizmu energetycznego, wspomaga pracę układu nerwowego i odpornościowego. Determinuje po części proces podziału komórek, wpływa korzystnie na funkcjonowanie układu kostnego oraz mięśni. Istnieje wiele źródeł witaminy B12, a za najlepsze uważa się wątrobę i nerki wołowe, mięczaki, w tym przede wszystkim ośmiornice i kałamarnice.
Głównym składnikiem mineralnym determinującym stan kości jest wapń. Warto zatem poznać najlepsze źródła wapnia oraz przyczyny jego niedoborów. Należy wspomnieć też o roli cynku. Pomaga w utrzymaniu prawidłowej równowagi kwasowo-zasadowej i metabolizmu makroskładników odżywczych. Zapewnia dobrą kondycję kości, paznokci, włosów, skóry. Uczestniczy w procesie podziału komórek. Źródła cynku to: ostrygi, kraby, wątróbka, sery żółte, jaja, ryż, kasza gryczana, ryby, nasiona słonecznika, pestki dyni.
- K. Buczkowski, S. Chlabicz, W. Horst-Sikorska i wsp., Osteoporoza. Postępowanie profilaktyczne, diagnostyczne i lecznicze. Wytyczne dla lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, „Forum Medycyny Rodzinnej” 2012, t. 6, nr 4, s. 153–160.
- E.J. Kucharz, M. Stajszczyk, A. Kotulska i wsp., Rola witaminy K2 w metabolizmie kości i innych procesach patofizjologicznych – znaczenie profilaktyczne i terapeutyczne, „Forum Reumatologiczne” 2018, t. 4, nr 2, s. 71–86.
- M.A. Montecino, J.B. Lian, J.L. Stein i wsp., Biological and molecular effect of vitamin D on Bone. W: M.F. Holick (red.), Nutrition and Health: Vitamin D. Springer Science+Business Media, LLC 2010, s. 189-209.
- M. Walicka, E. Czerwińska, E. Marcinowska-Suchowierska, Witamina D – wpływ na kość, „Postępy Nauk Medycznych” 2012, t. XXV, nr 3, s. 232-236.
Powyższy materiał ma wyłącznie charakter edukacyjno-informacyjny, nie jest poradą lekarską i nie zastępuje konsultacji z lekarzem. Przed zastosowaniem się do wskazówek lub informacji o charakterze specjalistycznym zawartych w Welbi należy skonsultować ich treść z lekarzem. Welbi dokłada najwyższych starań, aby treść publikowanych materiałów był najlepszej jakości, ale nie ponosi odpowiedzialności za ich zastosowanie bez konsultacji z lekarzem.